乳癌標靶藥物目前選擇已十分多元與進步,使乳癌治療趨向長期抗戰般與癌共存,如何有效提升病友生活品質與確保醫療量能,成為重要的課題。113年12月1日起,健保署啟動「乳癌HER2雙標靶皮下注射劑型」之給付,為我國首度開放既有品項之高價癌症藥物之皮下注射劑型。
台灣乳房醫學會陳守棟理事長表示,本次給付HER2雙標靶皮下注射最大的優勢就是「給藥時間大幅縮短」,能將本來須注射2~3小時的給藥時間,縮短成僅剩5~8分鐘!
健保署石崇良署長說,納保族群含括早期與轉移性乳癌,讓處於疾病不同階段廣大的病友都有機會由醫師協助申請使用,早期與晚期分別最多可給付18個療程與18個月(約26個療程),每位病友有機會省下120多萬至180多萬元不等之藥費,推估首年即會有破千名病友受惠,至第五年時則每年增加至約1,700病友。
高醫大侯明鋒教授強調,HER2雙標靶策略是指在同一療程中結合兩種不同的抗HER2藥物,對某些類型的早期乳癌來說,術前前導治療若使用HER2雙標靶,由試驗結果可以觀察到清除癌細胞的效果比單一藥物顯著,提高達成所謂病理完全緩解(pathological complete response, 簡稱pCR)的可能性,也就是在術後病理切片上完全找不到癌細胞,此時術後再接續HER2雙標靶療程,就有機會將殘餘癌細胞趕盡殺絕,降低後續復發與死亡風險;針對晚期乳癌,HER2雙標靶則可幫助穩定病情、控制癌細胞,延長存活並改善生活品質。