沙鹿童綜合醫院    童寶玲醫師

安非他命，是國內市面上查獲的頭號毒品！經常被混入到其他的毒品，產生更致命的影響。

歷史的教訓

二次大戰期間，納粹德國裝甲部隊與飛行員依賴這種藥物保持高亢作戰。英國、美國的飛行員在長途轟炸任務時，配發它來對抗疲勞。日本神風特攻隊及軍工廠，用它來消除恐懼並瘋狂提升產能。

戰後這些大量服藥的軍人退伍回到民間，引發了全球第一波毀滅性的安非他命成癮潮與精神分裂（妄想）社會問題。這種藥物短暫壓制疲勞、激發亢奮，但隨之而來的是嚴重的成癮性、心臟衰竭、重度抑鬱以及不可逆的大腦神經損傷。

安非他命，尤其是甲基安非他命，對大腦的控制力與摧毀力太強，濫用後代價太高，現代醫學幾乎完全淘汰它。在台灣已被列為第二級毒品與管制藥品，嚴禁非法持有與製造。

安非他命如何成癮？

成癮分為心理依賴（心癮）與生理依賴（身癮）。

1.毀滅性的「第一次」：（心癮）

安非他命屬於強烈的中樞神經興奮劑。第一次吸食它時，大腦分泌超高的多巴胺（Dopamine，大腦的快樂與獎勵機制物質）。極度的欣快感、精力無限、自信心爆棚。藥效在幾個小時後退去，變成極度的疲憊、空虛與沮喪（俗稱「墜落期」）。

為了逃避這種痛苦，並再次體驗那種「神一般的快樂」，產生強烈的渴望（Craving）。這就是為什麼許多人只試了一次，就再也無法拒絕第二次。

2.肉體耐受性的快速成形：（身癮）

當你為了找回第一次的快樂而吸食第二、第三次時，大腦為了自我保護，會開始關閉多巴胺受器。結果就是，你必須增加劑量或更頻繁地使用，才能達到跟第一次一樣的效果。在這個過程中，身體的生理結構已經被改變，一旦停藥，嚴重的抑鬱、焦慮、全身無力等生理與精神戒斷症狀就會全面爆發。

很多初試者在第一次使用後，發現自己隔天好像還能正常工作，就會產生一種「原來我也能控制它，偶爾吃一下沒關係」的虛假自信。然而，這種「我可以控制」的念頭，正是落入成癮深淵的第一步。當你意識到自己已經被它控制時，大腦的神經鏈結往往已經受損了。而為了逃避停藥戒斷期的痛苦，只能不斷尋求藥物，形成難以自拔的生理與心理依賴。

最後失去了家庭、朋友、事業、搞得無家可歸。

安非他命對更年幼的那一代

「安非他命寶寶」，是母親在懷孕期間吸食安非他命，導致胎兒在子宮內就共同吸收毒品，出生後隨即面臨嚴重健康問題與「毒品戒斷症狀」的嬰兒。同樣的 環境污染的「二手毒品寶寶」被迫與「家人」一起經歷毒品的摧殘，是一個非常令人心痛的醫學與社會現象。

台灣人是安非他命亞太販運鏈的要角

2014年起，台灣人在緬甸成立亞太安毒跨國集團。從製毒、走私，到銷售成立「一條龍」服務。台灣人製毒師技術「純良」，吸收各類人馬、亡命之徒和想要賺外快無知的年輕人，和地方軍隊友善合作，以精密分工方式，應用大型遠洋海運，走私運毒。範圍擴及印尼、菲律賓、日本、澳洲各國。

根據刑事局統計，號稱「屏東王」的某重要角頭，在2018年查緝到走私入台灣的毒品就可供1千萬人吸食，產量驚人！

我國因為政治上的特殊地位，在緝毒或毒犯救人行動上，備受困難。也讓毒梟更加囂張，為了賺取暴力，無所不為。

我們要如何擺脫這個「安非他命亞太販毒產業鏈要角」惡名？有待社會大眾對毒品的認識，拒絕毒品侵入我們的社會，傷害人類。