近三成民眾對黃斑部病變認識不足,醫師呼籲守護視覺健康要有積極行動

2025-10-31
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近三成民眾對黃斑部病變認識不足,醫師呼籲守護視覺健康要有積極行動

為喚起社會對視力健康的重視,衛福部攜手中華民國眼科醫學會推動守護視覺健康。隨著3C產品普及與使用時間不斷增加,視覺健康挑戰已非單一疾病問題,而是橫跨生活型態、預防醫學與公共衛生的整體議題。根據衛生福利部統計,2023年台灣約有 721萬人因眼科疾病就診,較前一年增加約31萬人。

多數人雖了解視力受損將影響工作與生活,仍普遍存在「視力退化就是自然老化」的迷思,導致沒有積極去評估、篩檢或就醫。中華民國眼科醫學會王一中理事長表示:「黃斑部病變的成因,不一定只是單純視力的老化,而是長期用眼行為的累積結果。研究顯示,每增加100度近視,就會提高60%黃斑部病變的風險。」他也強調:「現代人重視體態與飲食管理,卻常忽略視覺保養。視覺一旦受損,再先進的科技也難以完全恢復。預防與早期治療,是維持清晰視界的不二法門。」

多足型脈絡膜血管病變(PCV)為濕性年齡相關性黃斑部病變(nAMD)亞型之一。在亞洲族群的病例中,PCV的比例高達 60%,比起歐美國家的20%更為常見。此外,國際研究也指出,若其息肉樣病灶反覆復發,五年後的平均視力將明顯下降。

中國醫藥大學附設醫院眼底病變尖端治療中心陳珊霓主任指出,臨床上觀察到部分PCV患者雖定期追蹤,卻因未依醫囑積極治療而錯失良機。PCV息肉樣病灶一旦破裂出血,視力可能在短時間內驟降至僅剩0.01,幾乎等同於無法清楚辨識影像、僅剩光感,對視力造成不可逆的損害。

她並說明:「PCV的風險在於其病灶的脆弱性,即便定期追蹤,若不治療仍可能突發破裂。門診中此類患者不乏有職業駕駛、工程師等高度用眼者,突發性的視力受損不僅嚴重影響其生活品質,更造成沉重的家庭經濟負擔。」

PCV治療方式多元,除了雷射光凝固治療、光動力療法,也可使用抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)類藥物來治療,醫師會考量患者的病灶類型、位置、病程以及出血或滲漏的情形來制定治療策略。近期在 2025 年歐洲視網膜專家學會(EURETINA)上發表的最新研究指出,創新的治療方法不僅能改善患者視力,還能延長給藥間隔。在一年追蹤期間,接受創新療法治療的患者,其最佳矯正視力(BCVA)從基線獲得提升,同時病灶也獲得控制。