三大婦產科相關醫學會共同呼籲防範早產的安胎治療建議

2024-07-30
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三大婦產科相關醫學會共同呼籲防範早產的安胎治療建議

台灣早產率持續居高不下,每10位新生兒中有1位是不足三十七週的早產兒,早產被認為是造成小於5歲兒童死亡的最主要頭號原因。台灣多數民眾雖有安胎意識,卻對安胎治療的安全風險認知不足!

所謂早產是指懷孕週數滿 20 週,但未滿 37 週之生產。分為自發性、破水及醫源性早產,當中醫源性早產通常是孕婦身體出狀況,如罹患子癲前症、妊娠糖尿病、腎臟疾病或高齡、多胞胎導致,近年醫源性誘發的早產比例有逐年升高趨勢,醫師提醒一旦孕期出現早產徵兆或早發性子宮收縮,就要趕快就醫,謹慎進行安胎照護與治療,以延長懷孕週數,為胎兒爭取更多時間待在媽媽子宮內發育成熟,提升存活率,降低嚴重併發症、死亡率與早產後遺症的發生。

為提升對於安胎治療預防早產的認識,並提供孕婦安心安胎的治療環境,台灣婦產科醫學會、台灣母胎醫學會、台灣周產期醫學會三大婦產科相關醫學會共同發布「安胎治療建議」,期望喚起各界對母胎均安的安胎安全的重視:

建議一:安胎治療觀念「藥」接軌國際

世界衛生組織對早產的建議指出,催產素受體拮抗劑對於不足28週早產個案中,協助延遲妊娠的表現為所有類型安胎藥物最佳;而歐洲多國更建議第一線優先使用催產素受體拮抗劑。

建議二:十大高風險孕婦「藥」注意

十大高風險群孕婦面對安胎治療安全性要多加留意與謹慎,包含高齡孕婦、懷有多胞胎、孕前或孕期患有高血壓及心血管疾病、糖尿病或妊娠糖尿病、甲狀腺功能異常、肺部功能異常或氣喘、腎功能異常、自體免疫疾病、孕前肥胖(BMI≥30)、電解質失調。

建議三:安全安胎「藥」把握黃金48小時

住院安胎治療目的是在爭取至少48小時的時間給予藥物以促進胎兒肺泡成熟,降低早產兒發生新生兒呼吸窘迫症候群。