多數人認為甲狀腺癌相較於其他癌症,是相對「溫和」的癌症。病人若能在早期發現,通常在接受手術治療後,即可有效移除腫瘤,病程控制良好,長期存活率高,許多患者甚至能恢復正常生活。這也是為什麼在一般大眾的印象中,甲狀腺癌被認為是「預後最佳」的癌症之一。
然而,王景淵醫師指出,部分甲狀腺癌病人會發生局部復發或遠端轉移,更有大約有5-15%的分化型甲狀腺癌患者對放射碘治療無效,當癌細胞轉移至肺部、骨骼或其他器官時,疾病控制的難度大幅增加,預後相對較差。對這些患者而言,治療選擇變得有限,而標靶治療是目前主要的治療方式。
目前健保給付兩種一線標靶藥物,但部分患者治療一段時間後對藥物產生抗性,也可能因為接受標靶藥物後出現較嚴重的副作用,如嚴重的手足皮膚反應、腹瀉、蛋白尿或腎功能下降等症狀而影響治療,面臨停藥或需要自費使用其他標靶藥物的困境。越來越多的標靶藥物納入給付,確實可以幫助到病人接受更為完善的治療。
王景淵醫師說:「這類病友往往需要仰賴長期藥物治療控制,過程中若療效不佳,或因副作用導致無法持續服藥,是疾病控制的一大挑戰,也對病人的生活品質造成沉重衝擊。」他強調,許多患者同時背負高額藥費壓力與持續治療的痛苦,可能因經濟因素被迫中斷療程,進一步陷入惡性循環。因此,如何提供更有效且可近性的治療選擇,成為晚期甲狀腺癌照護中需被解決的課題。
新標靶藥物成為臨床治療的新選擇,為患者帶來持續抗癌的契機。納入健保後,減少患者因經濟壓力而中斷治療的困境,讓病友有機會兼顧治療成效與生活品質,迎向長期控制疾病、重拾日常生活的希望。