亞東醫院急診醫學部     吳元暉醫師

近年來，近視的全球盛行率上升，同時伴隨著更早的發病、更快的惡化及穩定期的更高度近視。專家估計到2050年，全球近一半的人口將患有近視。現代都會生活中，近距離視力活動增加而戶外活動時間減少已屬常態，尤其兒童在越來越小的年紀開始接觸並且花更多時間在數位螢幕設備（包括智慧型手機、平板電腦、遊戲機、電腦和電視）上，數位螢幕暴露時間與近視之間的相關性已經是各界普遍關注的議題。

2025年2月，《美國醫學會網路開放期刊》(Journal of the American Medical Association Network Open)刊載一篇南韓學者發表的系統性回顧與統合分析研究，探討數位螢幕設備使用時間與近視風險的關係。

研究者收集2024年11月之前發表、品質良好的相關研究共45篇，累計33萬多名受試者，平均年齡9.3歲，使用隨機線性劑量與效應反應統合分析結果顯示︰每日螢幕使用時間每增加1小時與近視發生的機率（勝算）增加21％相關。

在年齡分層的分析中，所有年齡組別均呈現顯著相關，2至7歲受試者每日螢幕使用時間每增加1小時，近視發生的機率增加42％；8至18歲增加12％；19歲以上增加16％。

按地區分層分析，亞洲國家受試者螢幕時間每增加1小時，近視發生的機率增加17％；亞洲以外國家增加26％。按使用設備分層分析，使用單一數位螢幕設備時，每日每增加1小時，近視發生的機率增加9％；混合使用多種設備時則高達28％。

研究者也選用其中34篇研究，累計31萬多名受試者，做非線性劑量與效應反應統合分析結果顯示︰近視發生的機率隨著螢幕時間增多而增加，相對於未使用數位螢幕設備者，每日螢幕使用時間在1小時以內，近視發生的機率沒有顯著增加；每日螢幕時間達1小時，近視發生的機率增加5％；而每日螢幕時間達4小時，近視發生的機率則增加97％。每日螢幕時間1到4小時之間是近視發生機率增幅最大的區間，超過4小時之後則增幅趨緩。

研究者也指出統合分析的45篇研究中存在高度的不一致性，且大多是橫斷面研究，除了螢幕時間以外，也沒有考慮其他近距離視力活動，如閱讀和寫作的影響。因此不能明確推論使用數位螢幕設備和近視發生之間的因果關係，從研究結果看來，每日螢幕時間控制在1小時以內，可能作為實行上的參考。然而，現實生活中很多人為了工作或學習目的大量使用數位螢幕設備，就需要多留意近視、黃斑部病變、視網膜剝離和青光眼等可能增加的視力威脅。